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【方解】方名四逆者,主治少阴中外皆寒,四肢厥逆也。伤寒脉浮紧,法当发汗,若不发汗,是失汗也。

而少阳之胆与肝相连,腑邪在上,脏邪在下,胃口逼处二邪之界,所以默默不欲饮食,而但喜呕耳。【注】此申上条痞硬不更衣十日无所苦,误攻之变也。

以医吐之所致也,此为小逆。今发热微恶寒,是表犹未尽解也,故宜桂枝汤解肌以发其汗,使初入阳明之表邪,仍还表而出也。

病腑,则膀胱之气化不行,三焦之水气失道;停上焦则或咳、或喘、或噎;停中焦则或渴、或干呕、或满;停下焦则或小便不利,少腹满,或下利。既曰热多,脉安得微?

但当略与小承气汤,和其胃气,谵语自止,若过服反伤津液也。彼条用桂枝者,缘发汗汗未出,而初时之恶寒不罢,故属表未和;此条加附子者,缘汗已出,恶寒已罢,而复恶寒汗出,故属之表阳虚,须于异同处细细参看。

然则仲景之分太阳、阳明等,亦是画限之意,用以辖病也。此是设为变通之言,非为服柴胡而脉浮也。

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